多发性皮脂腺囊肿的症状是什么？多发性皮脂腺囊肿怎么治疗？

　　多发性皮脂腺囊脓肿是一种含有皮脂腺的多发性真皮囊肿和囊壁含有皮脂腺为特征的疾病 多数病例为常染色体显性遗传。多发性皮脂腺囊肿主要为由皮脂腺排泄管阻塞 皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊为白色凝乳状皮脂腺分泌物。并非真性肿瘤。组织病理检查可见皮脂腺发生囊性变 囊内充满白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞及大量胆固醇结晶 有恶臭味。囊壁外层为纤维结缔组织 内层为上皮细胞构成。囊肿破裂时 周围可出现异物巨细胞。

　　多发性皮脂腺囊肿往往会并发感染 造成囊肿破裂而暂时消退 但会形成瘢痕 并且易于复发。而且复发的特点是反反复复 情况也会变得越来越严重。主要是儿童和老年时期。

　　在儿童身上发生时候 表现为一局限性表面无毛的斑块 稍隆起 表面光滑 有蜡样光泽 淡黄色。在青春期患者 因皮脂腺成分发育最显著 因此损害呈结节状 分瓣状或疣状。在老年 皮损多呈疣状 质地坚实 并可呈棕褐色。皮脂腺呈肿瘤样增生 约10％～40％的病人在本病的基础上并发上皮瘤。

　　多发性皮脂腺囊肿最常见的并发症是基底细胞瘤 其次为乳头状汗管囊腺瘤。其它尚有报告发生皮脂腺腺瘤 透明细胞汗腺瘤 汗管瘤 顶泌汗腺囊腺瘤 鳞状细胞癌 角化棘皮瘤者。

　　多发性皮脂腺囊肿一般从青春期逐渐形成 男女都会产生。主要发生在前胸 腹部及手臂内侧。但大腿 背上 阴囊 额头也会产生。当发在阴囊时 阴囊外观可能会像是苦瓜般凹凸不平。皮脂腺囊肿与青春痘不同 病灶处并不会有开口或毛囊阻塞现象 用力挤压或戳破时 则会排出乳白或黄色油状液体。

　　皮肤囊肿的预防应特别注意对皮肤的护理要讲究卫生 做到勤洗澡 勤更衣勤剪指甲。对囊肿不可用力挤压以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。如有继发感染可作局部湿热敷 及时服用抗菌药物 待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。如发现囊肿已经化脓则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。

　　皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤问题 一般需要采用外观检查和超声检查。

　　根据其外观来讲 常常是为圆形 硬度中等或有弹性 高出皮面 一般在1毫米内 表面光滑 推动时感到与表面相连但与基底无粘连 无波动感。皮肤颜色可能正常 也可能为淡兰色 增大过快时 表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口 可从此挤出白色豆腐渣样内容物。

　　超声检查的目的是通过分析皮脂腺囊肿的声像图特征 提高对本病的诊断水平。表现为圆形或椭圆形低回声肿物 质软 探头加压可变形 边界清晰光滑 有完整的包膜回声 肿物后方回声有增强 内部回声不均匀 呈密集点状或粗颗粒状 大体病理呈豆腐渣样。

　　多发性皮脂腺囊肿患者在日常饮食上以下几点 可帮助缓解病情 防止病情恶化。
　　1 尽量减少摄取油炸 辛辣刺激性 坚果类的食品 因为这些食物很容易激发面疱粉瘤的孳长 所以想减少多发性皮脂腺囊肿的问题 必须要先改变饮食习惯。
　　2 平时应多喝水 多吃青菜水果 这些食物可加速身体的新陈代谢 促进细胞排毒的能力 对防止多发性皮脂腺囊肿患者病情恶化很有帮助。

　　多发性皮脂腺囊肿以手术治疗为主 药物只能起到辅助性的作用。皮脂腺囊肿手术中 可在与囊肿相连的皮肤 尤其是见到导管开口时 沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口 连同囊肿一起摘除 分离时应特别小心囊壁很薄 应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁则易于复发或术前有红肿热痛等炎症表现 则应首先控制炎症后期再安排手术。

　　西医治疗的基本准则为：

　　1 肿物完整切除

　　2 若合并感染可选用抗菌药物

　　3 化脓后需切开引流待炎症消退后再手术切除

　　西医用药；

　　1 合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主

　　2 感染较严重以肌注头狍菌素为主